"岳医生，血培养瓶有浑浊。" 检验师李雪梅举着培养瓶快步走来，"厌氧菌培养阳性，但常规药敏试验没有反应。"

岳阳接过培养瓶对着灯光观察，发现培养基表面漂浮着一层油状物质。这种现象通常见于真菌感染，但患者的 G 试验结果却是阴性。

"立即进行 16S rRNA 基因测序。" 岳阳将培养瓶递给技术员，"同时联系疾控中心，申请特殊病原体筛查。"

回到医生办公室，岳阳启动了AI，立马就能在脑海中构建出全球医学文献的三维索引。

"发热待查，抗生素耐药，土源性接触史..." 岳阳默念关键词，成排的书架在意识空间中浮现。当他抽取《热病：桑福德抗微生物治疗指南》第 53 版时，书页自动翻到第 127 页，关于多西环素耐药的蜱传疾病章节开始闪烁。

"舒筒，通知护士站，所有发热患者暂停使用 β- 内酰胺类抗生素。" 岳阳睁开眼睛，发现舒筒正站在门口，"联系放射科，给王师傅做全身 PET-CT，重点排查肝脾肿大。"

这是岳阳第一次摇人——会诊。

"患者目前血小板 2.8 万，凝血功能异常，D - 二聚体升高。" 舒筒展示着最新检验结果，投影光在她眼下的乌青处投下阴影，"影像学显示脾脏多发低密度灶。"

呼吸科主任医师张建国推了推眼镜："不排除侵袭性肺曲霉病，但 G 试验阴性不支持。"

"我更倾向于布尼亚病毒感染。" 岳阳调出基因测序报告，"16S rRNA 结果显示与发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）同源性达 92%，但存在 17 个位点的突变。"

"可是 SFTSV 属于布尼亚病毒科，通常通过蜱虫传播。" 张建国质疑道，"患者没有明确的蜱叮咬史。"

"注意患者提到的老槐树。" 岳阳滑动鼠标，展示卫星地图，"工地位于城乡结合部，周边有大量灌木林，正是蜱虫的理想栖息地。"

讨论正酣时，岳阳的手机突然震动。特殊来电铃声 —— 这是系统发出的预警。